如果你有 慢性阻塞性肺病 (慢性阻塞性肺病)您自己,或者如果您正在照顾患有此疾病的人,您可能会担心预期寿命。

COPD 是一种慢性肺部疾病,会随着时间的推移而恶化。 不幸的是,COPD 无法治愈。 但是,有些治疗方法可以帮助减缓症状恶化的速度。 因此,这些治疗可以提高患者的生活质量。 与其他疾病一样,专家使用不同的方法来预测您可能患有 COPD 的时间。

双手捧着象征性的肺

COPD的预期寿命是如何确定的?

由于涉及许多不同的因素,COPD 患者的预期寿命差异很大。 例如,某些因素是您的个人 症状、您的年龄、您的健康状况以及您在 GOLD 系统中的排名。 另一个重要因素是您一生中是否吸烟,如果吸烟,吸烟持续了多长时间。

为了评估 COPD 的严重程度,医生使用全球阻塞性肺病倡议 (GOLD) 系统。 具体来说,该系统使用用力呼气量 (FEV1) 测试来查看您在吹入肺活量计后一秒钟内可以用力呼出多少空气。

根据 GOLD 系统,有 COPD的四个阶段:

  1. 轻度慢性阻塞性肺病 = GOLD 1(大于或等于 80% FEV1)
  2. 中度慢阻肺 = 黄金 2(50-80% FEV1)
  3. 重度慢阻肺 = 黄金 3(20-50% FEV1)
  4. 非常严重的COPD = 黄金 4(小于 30% FEV1)

此外,GOLD 系统还会考虑其他因素,例如您的特定呼吸问题和您可能出现的突发状况。 最终,您在 GOLD 量表上的得分越高,您的 COPD 预期寿命可能越低。

什么是 COPD BODE 量表?

另一个经常与 GOLD 结合使用的量表是 BODE 量表。 BODE 代表体重指数、气流阻塞、呼吸困难(呼吸困难)和运动能力。 具体而言,该量表着眼于您的 COPD 如何影响您的生活以及您如何在不同因素上得分,包括:

  • BMI(体重指数)——因为患有 COPD 会导致体重管理出现问题
  • 呼吸困难程度——这表明您的呼吸有多少困难
  • 运动能力——衡量您在六分钟内能走多远的指标,它显示您可以进行多少体育锻炼
  • 气流阻塞 - BODE 量表还考虑了 FEV1 和其他肺功能测试的结果,以评估气流阻塞的程度。

考虑到所有因素后,您的 BODE 分数将在 0 到 10 之间。得分 10 的人症状最严重,预期寿命可能更短。

尽管 COPD 的评估工具很有用并且可以帮助表明可能的预期寿命,但重要的是要记住它们只是一个估计值。

COPD被认为是绝症吗?

COPD 不是一种绝症,而是一种随着时间推移而恶化的慢性疾病。 尽管慢阻肺无法治愈,但这种疾病是可以成功治愈的 管理 特别是如果它被早期识别。

研究表明,COPD 患者肺功能下降的速度可以降低,如果 诊断 是在疾病的早期阶段进行的,如果立即开始治疗。 此外,生活方式的改变可以减缓 COPD 症状恶化的速度。 例如,一项研究发现,在确诊为 COPD 后停止吸烟可以延缓疾病的恶化。 尽管在 COPD 的所有阶段都是这种情况,但早期行动的影响最大。

患有慢阻肺能活 10 年或 20 年吗?

您患有 COPD 的确切时间取决于您的年龄、健康状况和症状。 尤其是如果您的 COPD 得到早期诊断,如果您患有轻度 COPD,并且您的疾病得到很好的管理和控制,那么您可能在确诊后还能活 10 年甚至 20 年。 例如,一项研究发现,被诊断为轻度 COPD 或 GOLD 1 期的人的预期寿命并不比健康人短。

如果您不吸烟,情况尤其如此:其他研究发现,过去和现在吸烟者患有 COPD 的预期寿命会进一步缩短。

患有严重阶段 COPD 的人平均会失去大约 XNUMX 到 XNUMX 年的预期寿命。

香烟切成两半

什么可以帮助提高 COPD 的预期寿命?

戒烟可以对您的预期寿命产生积极影响,如果 你是一个吸烟者并且患有 COPD. 例如,许多研究表明,患有 GOLD 1 或 2 期(轻度和中度)COPD 的吸烟者在 65 岁时会失去几年的预期寿命。此外,研究表明,处于 3 或 4 期(严重和非常严重)慢性阻塞性肺病因吸烟而减少 XNUMX 到 XNUMX 年的预期寿命。 值得注意的是,这种预期寿命的损失是在任何吸烟者损失的四年寿命之外的。

如果您从不吸烟,您可以通过确保您的症状得到妥善管理并定期检查来帮助自己。 例如,常规血液检查可以帮助控制炎症,并可能有助于在潜在问题恶化之前发现它们。

简单的生活方式改变,例如减肥、健康饮食和 安全地锻炼在可能的情况下,还可以帮助您保持良好的生活质量。

对于患有严重 COPD 的患者, 治疗 例如氧疗、肺减容手术和肺移植也可能有助于延长预期寿命。

大多数COPD患者是如何死亡的?

对于 COPD,每个人的情况和健康都是个体和独特的,没有一种方法可以说明患者可能会如何死亡。 然而,一些研究发现,对于轻度 COPD 患者,其死因往往是心血管疾病。

相比之下,在严重 COPD 病例中,研究表明,死亡的主要原因包括心力衰竭、呼吸衰竭、肺部感染、肺栓塞、心律失常和肺癌。

虽然保持积极态度而不是专注于死亡是件好事,但如果您的病情恶化并变得非常严重,您的医生或护士很可能会提到姑息治疗和临终关怀。 此外,与您的家庭医生讨论您的情况可以帮助您做出决定并照顾您的身体、情感、社交和精神需求。 由于姑息治疗以患者和家庭为中心,它可以帮助预防和减轻痛苦。

在 GAAPP,我们希望赋予患者权力,因为每个人都应该自由地生活,而他们的症状不会干扰他们的生活。 了解更多关于我们的患者宪章 点击此处.

老手抚摸

来源

Berry CE,Wise RA。 2010. COPD 死亡率:原因、风险因素和预防。 慢性阻塞性肺病。 2010 年 7 月;5(375):82-10.3109。 doi:15412555.2010.510160/20854053。 PMID:7273182; PMCID:PMCXNUMX。

BMJ 最佳实践。 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)。 诊断:标准。

Chen CZ, Shih CY, Hsiue TR 等。 2020. 慢性阻塞性肺疾病患者的预期寿命 (LE) 和 LE 损失。 呼吸医学。 十月;172:106132。 doi:10.1016/j.rmed.2020.106132。 Epub 2020 年 29 月 32905891 日。PMID:XNUMX。

柯蒂斯 JR。 2008. 重症 COPD 患者的姑息治疗和临终关怀。 欧洲呼吸杂志。 32:796-803; DOI:10.1183/09031936.00126107

慢性阻塞性肺病全球倡议。 2018. COPD 诊断、管理和预防袖珍指南:医疗保健专业人员指南。 2018年报告。

Hadi Khafaji HA, Cheema A. 2019。心力衰竭和慢性阻塞性气道疾病作为合并症。 元分析和审查。 Arch Pulmonol Respir Care 5(1): 015-022。 DOI:10.17352/aprc.000037

Hansell AL,Walk JA,Soriano JB。 2003. 慢性阻塞性肺病患者死于什么? 多原因编码分析。 欧洲呼吸杂志。 22:809-814; DOI:10.1183/09031936.03.00031403

肺健康研究所。 2016. BODE 指数和 COPD:确定您的 COPD 阶段。

Shavelle RM、Paculdo DR、Kush SJ 等。 2009. 慢性阻塞性肺疾病的预期寿命和寿命损失:来自 NHANES III 后续研究的结果。 国际慢性阻塞性肺疾病杂志,4, 137–148。

Vestbo J; 火炬研究组。 2004. TORCH(迈向 COPD 健康革命)生存研究方案。 Eur Respir J. 八月;24(2):206-10。 doi:10.1183/09031936.04.00120603。 PMID:15332386。

Welte T、Vogelmeier C、Papi A. 2015。COPD:早期诊断和治疗以减缓疾病进展。 Int J 临床实践。 69 月;3(336):49-XNUMX。