鼻息肉

什么是鼻息肉？

鼻息肉是一种 嗜酸性粒细胞驱动的疾病 (EDD) 以柔软、非癌性增生的形式出现在您鼻子的通道或鼻窦内壁中。 鼻息肉大小不一。 如果它们很小，它们可能不会引起任何症状，您可能不知道自己有它们。 然而，大息肉或多簇息肉会引起症状，甚至阻塞鼻腔。

当被医生看时，息肉看起来像鼻子上的泪珠状生长物。 随着它们的成熟，它们开始像去皮的葡萄。 它们会引起不适的症状，但通常不会造成疼痛。

鼻息肉与其他部位的息肉不同，如肠胃息肉，很少发生癌变。

其他类型的嗜酸性粒细胞驱动的疾病包括 嗜酸性粒细胞性食管炎（EoE）, 特应性皮炎 和 慢性自发性荨麻疹.

鼻息肉引起什么症状？

它们会引起一系列症状，有时会感觉您得了感冒。 但是，尽管感冒通常会在几天之内消失，但是如果不进行治疗，它们不会好转。

鼻息肉的症状包括：

• 鼻子阻塞或鼻塞
• 流鼻涕
• 鼻塞
• 减少嗅觉或味觉
• 鼻后滴液–过多的粘液从喉咙后部滴落，使您需要大量吞咽
• 脸部或额头有压力感
• 打鼾
• 流鼻血

确切的症状部分取决于鼻息肉的大小和位置以及发炎的程度。

鼻息肉是什么原因引起的？

鼻息肉是由炎症引起的，并在鼻子发炎的组织中发展。 鼻子内部有一层称为粘膜的湿层，可保护鼻子内部和鼻窦。 如果您有鼻窦感染或过敏反应，则粘膜可能会肿胀变红，并可能开始产生滴落的液体。 如果您有很多刺激和发炎，尤其是长时间的刺激，则可能会形成息肉。

人们认为许多因素会增加患鼻息肉的风险。 这些包括：

• 经历慢性或复发性鼻窦感染
• 患有哮喘（包括 过敏的 和 严重哮喘)
• 服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药（NSAID）的反应
• 花粉过敏, 也称为过敏性鼻炎
• 囊性纤维化

遗传学和家族史也很可能参与其中，某些基因使您更容易受到鼻腔发炎的影响。

鼻息肉最常见于40岁以上的成年人，男性多于女性。 统计数据表明，患有慢性鼻窦炎的人中有19-36％的人还患有鼻息肉。 大约7％的哮喘患者还患有鼻息肉和慢性鼻窦炎。

您如何检测鼻息肉？

如果您认为自己可能患有鼻息肉，则应该去看医生，例如家庭医生。 他们会看着您的鼻子，并询问有关您遇到的症状的问题。

可以使用特殊的鼻内窥镜检查您的鼻子。 它将带有一个放大镜或照相机，使医生能够看到您的鼻子和鼻窦。

有时可能需要进行其他检查，例如鼻窦的CT扫描，活检或过敏检查，以查看是否有任何可能引起鼻腔炎症的过敏反应。 CT扫描将帮助专家清晰地了解息肉的大小和位置。 息肉很少癌变，但有时会掩盖其他生长物，因此扫描可以排除这种情况。

由于一些研究表明与维生素D缺乏症有联系，因此也可能会进行血液检查以检查您的维生素D含量。

鼻息肉会自行消失吗？

如果您有鼻息肉，它们不会自行消失。 如果您的鼻息肉或鼻息肉簇很大，它们会引起各种症状，需要进行治疗。 较大的鼻息肉可能会阻塞鼻子，造成持续的问题。

较小的鼻息肉可能不会引起任何不适，并且您可能没有意识到自己患有鼻息肉，因此可以不对其进行治疗而不会引起问题。

不要试图忽略鼻息肉，希望它们会自行消失，因为您可悲地冒着不断发展的鼻窦感染，哮喘发作，甚至阻塞性睡眠呼吸暂停的风险，在这种情况下息肉会影响您的呼吸。 睡眠呼吸暂停是指您在睡觉时可能会停止呼吸并开始呼吸，这很危险。

鼻息肉的治疗

要摆脱鼻息肉，您需要医疗。 治疗选择包括：

• 皮质类固醇鼻喷雾剂–可以处方类固醇滴鼻剂或喷雾剂以帮助缩小息肉
• 类固醇片–有时可以开一疗程的类固醇片，持续一到两周
• 生物制剂（源自或包含生物来源的药物）–主要用于患有严重的慢性鼻窦炎的人， 生物制剂治疗，例如美泊利单抗或可以帮助缩小息肉并改善症状
• 手术–息肉的手术切除，尤其是当息肉阻塞气道或引起复发性鼻窦炎时。

您的家庭医生将与您讨论治疗方案，并可能将您推荐给专科医生。

可以预防鼻息肉吗？

您可以采取一些实际步骤来减少鼻子中出现息肉的风险。 另外，由于息肉会再次发生，因此，在您也接受治疗后，这些步骤也很有用，以尝试防止进一步的问题。

• 如果您患有哮喘病，请坚持用药和治疗计划，以控制症状
• 如果您已知对阿司匹林或其他 NSAID 药物过敏，包括 AERD 或 Samter 的三合会, 避免服用 - 这可以降低发生息肉的风险
• 如果你有 过敏 例如花粉症，请尽量减少接触粉尘和花粉等刺激性物质
• 避免会刺激鼻腔的物质，例如烟，灰尘或化学物质
• 使用鼻腔冲洗剂（例如盐水喷雾剂）或冲洗剂，以去除鼻道中的刺激物并帮助粘液流动。 可以从药店购买试剂盒
• 尝试在家中使用加湿器以帮助呼吸，并降低鼻塞或鼻发炎的风险
• 保持良好的卫生习惯，例如定期洗手，以帮助减少可能引起鼻腔发炎的病毒和细菌感染的风险。

如果您担心鼻息肉或呼吸困难，应寻求医疗帮助。