发现有关严重哮喘的事实,其症状以及与其他类型哮喘的区别以及可用的治疗方法。

什么是严重哮喘?

严重哮喘是对标准哮喘治疗反应不佳的一种哮喘。 从定义上讲,这些症状比常规的哮喘症状更严重,并且可以持续很长时间。 严重哮喘的患者常常发现其症状持续存在且难以控制。

患有严重哮喘会严重影响日常生活,影响日常生活习惯,工作和社交生活,可能会影响儿童和成人,并可能在任何年龄发展。 但是,它比标准少得多 哮喘诊断,影响不到10%的人。

尽管可能难以应对,并且找到正确的治疗组合可能需要花费时间,但可以对其进行有效管理。 重要的是,您必须严格按照规定服药,定期进行哮喘复查,了解哮喘的诱因并与您的医疗团队进行沟通,以使他们知道何时以及如何调整用药方案,以谨慎地照顾自己。

严重哮喘和慢性哮喘有什么区别?

全部 哮喘类型,无论是轻度,中度还是重度,都是慢性,长期疾病。 严重的慢性哮喘可归因于其对典型的哮喘治疗和药物反应不良。

什么是严重支气管哮喘?

严重的支气管哮喘是严重哮喘的另一个术语。 这两个术语均指典型地以支气管高反应性为特征的气道慢性炎症性疾病。

严重哮喘的症状

症状包括:

  • 咳嗽
  • 喘息
  • 呼吸困难
  • 气短
  • 胸部紧迫感
  • 胸痛
  • 哮喘发作。

的症状可能无法预测,并且白天和黑夜都会发生。 它们会影响人们的日常生活以及执行正常任务的能力。 如果不能有效控制严重的哮喘症状,那么它们可能会使人非常虚弱。

严重哮喘发作的症状

如果您突然遭受严重的哮喘发作,则可能会遇到以下一种或多种症状:

  • 嘴唇,脸部或指甲呈蓝色
  • 感到您需要站起来或坐着才能尝试更轻松地呼吸
  • 感到困惑或激动
  • 不能说完整的句子
  • 感觉呼吸急促,无法完全吸气或呼气
  • 快速呼吸
  • 使用减压吸入器后症状不会好转。

如果哮喘发作非常严重,通常的喘息或咳嗽症状可能不会恶化。 这是因为您的呼吸道可能受到严重影响,以致您无法从肺中吸入或排出足够的空气以引起喘息声或使您咳嗽。

这是紧急医疗情况,您应该立即去医院。 与可能仅持续几分钟的轻度哮喘发作相比,严重的哮喘发作可以持续数小时至数天,如果不及时治疗可能会危及生命。

评估工具

哮喘严重程度评估工具

气道重塑

严重哮喘(尤其是控制不佳)的一种潜在长期影响是称为气道重塑的疾病。

如果您经常遭受严重的哮喘发作或无法控制的许多哮喘症状,随着时间的流逝,您的呼吸道会变厚,发炎和结疤。 这意味着气道变窄–呼吸困难,这反过来会使您的症状恶化。

这是有效管理哮喘重要的原因之一,无论严重哮喘看起来多么费力。 通过良好的管理,您可以减少发生气道重塑的风险。

严重哮喘的治疗

没有单人 治疗或药物 解决方案。 每个人的影响都不同,对一个人有效的方法可能对另一个人没有影响。 对于患有轻度哮喘但剂量要高得多的人,可能会开出相同的药物。

严重哮喘的治疗重点在于控制症状。 您将需要开药和治疗,以控制呼吸道炎症并防止肺部损伤。 还建议您尽可能降低与哮喘触发物接触的风险,因为这将降低您患上严重哮喘发作的风险。

首先,所有患有哮喘的人都应开处方:

  • 减压吸入器–通常为蓝色,该吸入器用于在需要时提供减压,并且应始终随身携带。
  • 预防吸入器-通常为棕色,含有有助于减少呼吸道肿胀和炎症的皮质类固醇。 按照医生的规定,每天都需要服用此药物。

如果您被诊断患有严重的哮喘,应就转诊至专科门诊向医生咨询。 虽然某些初级保健手术室有专门的哮喘护理人员,但可以提供专家支持。

严重哮喘的其他药物

除了缓解和预防吸入剂外,还可对严重哮喘患者进行其他治疗。 在您的医疗保健提供者找到适合您需求的正确选择之前,您可能需要尝试几种选择。

除吸入器外,治疗选择还包括:

  • 长效支气管扩张剂(LBA)–可以添加到预防吸入器中,并帮助保持呼吸道至少开放12个小时。
  • 白三烯受体拮抗剂(LTRAs)–一种非甾体片剂,有助于平息发炎的气道,阻断白三烯(炎症分子)的作用并有助于过敏。
  • 长效毒蕈碱受体拮抗剂(LAMAs)–一种长效支气管扩张剂,可工作12-24小时。
  • 长效β受体激动剂(LABAs)–另一种形式的长效支气管扩张剂,用于放松气道中的肌肉。
  • 缓释茶碱-一种非类固醇片剂,有助于放松气道中的平滑肌,使空气更容易流过。
  • 短效β2受体激动剂–一种快速缓解药物,可在出现哮喘症状时使用。
  • 每日类固醇–以片剂或液体形式开出处方,是一种抗炎药。 它们通过帮助降低呼吸道敏感性来发挥作用。
  • 单克隆抗体(也称为mAb或生物制剂)–一种用于严重不受控制的哮喘的新型药物。 它们通过阻止触发气道炎症的免疫系统化学物质的活性来发挥作用。

在某些情况下,可能建议进行支气管热成形术。 这是外科手术的一种形式,其中将一根挠性管向下通入肺部的气道,以提供专业的热处理形式。 通常是每天使用局部麻醉剂进行治疗,但可能需要进行几次疗程。

每年在流感季节开始时,您也应该接种流感疫苗。 流感会影响呼吸系统,可持续长达两周,这对于患有严重哮喘的人来说可能危及生命。 重要的是选择开枪,而不是喷鼻剂,这可能会触发您的哮喘症状。

生活方式的改变可帮助严重哮喘

除药物外,您还可以通过改变生活方式来提供帮助。

  • 保持健康的体重和日常锻炼。 如果您长期服用大剂量口服皮质类固醇,它们会增加食欲并引起体重增加。 患有严重哮喘可能难以控制体重,因为症状可能会使运动更加困难,并且如果您感到不适,则可能会缺乏精力和动力。 但是,即使对饮食和活动水平进行些微改变,您也可以有所作为。
  • 戒烟。 有吸煙習慣 是哮喘发作的主要危险因素,并且与许多其他健康问题有关。 如果吸烟并患有哮喘,应尝试戒烟。 向您的医生,护士或戒烟小组寻求帮助以进行更改。
  • 做呼吸运动。 定期练习 呼吸练习 有助于改善肺活量,力量和健康,因此可能是有益的。 有多种适合哮喘的方法,其中一些是由专家或物理治疗师教授的方法,在家里很容易学习和实践。
  • 减轻压力。 为减轻压力(这可能是哮喘的主要诱因),将瑜伽,冥想或正念练习纳入您的生活方式可能会有所帮助。

在改变生活方式之前,最好先与您的医生或哮喘护士进行讨论。 这将使他们能够签署额外的支持并建议任何修改以满足您的特定需求。 您的朋友,家人和雇主也可以充当倡导者,帮助您调整家庭和工作生活。

有用的治疗工具

预防和治疗严重哮喘

除了按处方开药外,减少严重哮喘发作和症状加重的风险的最佳方法是尽可能避免触发因素。

作为哮喘管理计划的一部分,监视严重的哮喘症状很重要。 对症状,发生的时间以及可能涉及的任何触发因素进行书面记录非常有用。 例如,您的症状可能是由环境因素引起的,例如季节性花粉。 对于女性而言,激素水平的变化可能会使情况变得更糟。

通过发现模式,您可以学会在症状恶化之前采取措施。 记录也可以作为一种鼓励,强调随着时间的推移情况如何改善。 能够与您的哮喘护士或医生进行约会也非常有用。

更多信息:网络研讨会和学习模块

来自GAAPP成员组织 过敏和哮喘网络.

 

  • “喘不过气来,患有严重哮喘的生活的故事” 观看完整的纪录片并了解更多信息 点击此处.
  • “改善严重哮喘患者护理的章程” 可以阅读 点击此处.