慢性阻塞性肺疾病(COPD)是影响呼吸道的严重肺部疾病形式的名称。 它会使呼吸道变窄,阻塞和发炎,使呼吸困难。 COPD的主要原因之一是吸烟或接触二手烟,这可能会对肺功能造成破坏性影响。 

为什么吸烟是导致COPD的主要原因?

吸烟涉及吸入香烟烟雾,这些烟雾进入肺部并造成损害。 已知香烟烟雾中含有多达 70 种化学物质是致癌物质(促进癌症的物质),它们会损害您的气道和肺部的小气囊(称为肺泡)。   

除了导致慢性阻塞性肺病外,吸烟还会导致许多其他健康问题,影响您的整体健康、免疫系统和生活质量,并增加您患中风、冠心病和多种癌症的风险。 如果您是吸烟者,请考虑与您的医生讨论戒烟和其他改善整体健康的方法。

如果您在十几岁的时候吸烟,或者在童年时期接触过二手烟,那么您可能会患上缓慢的肺部生长和发育。 当您成年时,这也会增加您患COPD的风险。 

多少吸烟者患上了COPD?

在美国,统计数据显示,吸烟导致所有COPD病例的79%。 在英国也是如此,吸烟者中约有四分之一的死亡是由COPD引起的。 

慢性阻塞性肺病是一种长期疾病,影响着全球约251亿人。 数据甚至表明,到2030年,COPD可能成为世界上第三大死亡原因。 

所有吸烟者都有COPD吗? 

并非所有吸烟者——即使是那些吸烟很重的人——都患有慢性阻塞性肺病。 事实上,研究表明近三分之一的病例发生在从不吸烟的人身上。 这是因为在 COPD 的发展过程中还可能涉及其他因素。 

COPD的其他原因

慢性阻塞性肺病 由于长期损坏肺部而导致肺部狭窄,发炎和阻塞,因此会发展成肺。 除了吸烟以外,其他原因还包括: 

  • 慢性肺病家族史 
  • 暴露于空气污染,粉尘,烟雾或化学物质中
  • 儿童期常见的胸部感染使肺部结疤 
  • 年龄– 35岁以后,COPD更有可能发展。

一种称为 alpha-1-抗胰蛋白酶缺乏症的罕见遗传病影响了大约百分之一的人,使他们在年轻时更容易患上慢性阻塞性肺病,尤其是如果他们吸烟的话。 Alpha-100 抗胰蛋白酶是一种通常保护肺部的物质,没有它会使它们更容易受到损害。 

最近的研究还表明,相对于肺部大小而言,较小的呼吸道可能会使人们容易呼吸能力降低和患COPD的风险增加。 

如果您与COPD一起吸烟会怎样?

如果您被诊断患有慢性阻塞性肺病,您的家庭医生会建议您戒烟。 这为您提供了治疗和控制慢性阻塞性肺病的最佳机会 症状. 一项研究发现,戒烟显着降低了 COPD 患者住院和死亡的风险,戒烟者的预后比戒烟后继续吸烟的人要好得多 诊断为COPD

如果您无法戒烟或不想戒烟,您可能会发现吸烟会加剧COPD症状并引起更多的发作。 这会增加您入院接受进一步治疗的风险,影响您的生活质量,并降低预期寿命。

您患有COPD并能抽烟多久?

很难确切预测您可以在COPD中存活多久并且仍然吸烟。 这取决于多种因素,包括您的COPD处于哪个阶段,您遇到的任何其他健康问题以及吸烟量。 

大量研究表明,与不吸烟的人相比,吸烟的慢性阻塞性肺病患者的死亡风险明显增加。 研究表明,吸烟的慢性阻塞性肺病一期或二期(轻度和中度)患者在 65 岁时会缩短几年的预期寿命。对于慢性阻塞性肺病三期或四期(严重和非常严重)的患者,他们的预期寿命会减少 XNUMX 至九年预期寿命因吸烟。 这还不包括任何吸烟者损失的四年寿命。 

如果您对自己的COPD吸烟习惯有何疑问会影响您的预期寿命,请咨询您的医生。 

如何预防COPD

预防COPD的最佳方法之一是不要吸烟或接触二手烟,因为它可能对您的呼吸道和肺部造成很多损害。 

但是由于COPD有时可能是由其他因素引起的,例如遗传学和儿童肺部感染,因此预防每一个病例并不总是那么容易。 

无论在何种情况下,早期诊断和适合您需要的适当治疗方案都可以防止对您的肺部造成进一步损害。

如何治疗COPD

遗憾的是,COPD 无法治愈,因为已经发生的肺损伤无法逆转。 但是,可以管理和治疗该疾病,以帮助防止进一步的损害并改善您的症状和生活质量。 

您将需要的治疗方法取决于您的COPD阶段以及COPD对您的影响。 

来源

美国肺脏协会– 了解COPD.

灰分– 吸烟和呼吸系统疾病

BMJ最佳实践– 慢性阻塞性肺疾病(COPD)

英国肺基金会– 慢性阻塞性肺疾病(COPD)统计

英国胸腔学会– 慢性阻塞性肺病

陈长征,施青云,薛TR,蔡SH,廖小明,余春香,杨世昌,王建东。 慢性阻塞性肺疾病患者的预期寿命(LE)和LE损失。 呼吸医学。 2020年 十月; 172:106132。 doi:10.1016 / j.rmed.2020.106132。 Epub 2020年29月32905891日。PMID:XNUMX。

卫生与公众服务部 – 吸烟对健康的影响,外科医生一般情况说明书。 

Josephs L,Culliford D,Johnson M等。 COPD戒烟者的结局改善:一项英国基层医疗观察性队列研究。 欧洲呼吸杂志 2017年49月,5(1602114)10.1183; DOI:13993003.02114 / 2016-XNUMX

Lamprecht B,McBurnie MA,Vollmer WM等。 从不吸烟者的COPD:阻塞性肺疾病研究基于人群的负担。 胸。 2011;139(4):752-763. doi:10.1378/chest.10-1253

NHS—— 慢性阻塞性肺疾病-原因

好的 - 成人慢性阻塞性肺疾病

Qaseem A,Wilt TJ,Weinberger SE,Hanania NA等。 美国医师学院; 美国胸科医师学院; 美国胸科协会; 欧洲呼吸学会。 稳定型慢性阻塞性肺疾病的诊断和管理:美国医师学院,美国胸科医师学院,美国胸科学会和欧洲呼吸学会的临床实践指南更新。 安实习生MED.

Shavelle RM,Paculdo DR,Kush SJ,Mannino DM,Strauss DJ。 慢性阻塞性肺疾病的预期寿命和寿命损失:来自NHANES III后续研究的结果。 Int J慢性阻塞性肺疾病. 2009;4:137-148. doi:10.2147/copd.s5237

Smith BM,Kirby M,Hoffman EA等。 发育障碍与老年人慢性阻塞性肺疾病的关系。 JAMA. 2020;323(22):2268–2280. doi:10.1001/jama.2020.6918 

WHO - 慢性呼吸系统疾病– COPD的病因